“幼兒園喂藥”上周成了“熱詞”。人們從“良知”缺失與“趨利”角度去評論和譴責的同時,也應關註民眾醫學素養匱乏的問題。“預防性用藥”在我們身邊並不少見。“預防性用藥”的要義到底是什麼?在什麼情況下才需要“預防性用藥”?對於健康人群,流感來了有沒有必要“預防性用藥”?
  □東方今報記者 邢鵬舉
  ◎預防性用藥值得商榷
  近期,幾所幼兒園在未告知家長的情況下,違規濫用處方藥品,長期給園內幼兒集體服用處方藥品“病毒靈”。這一用藥亂象引起社會廣泛關註。
  鄭州市兒童醫院保健科科長朱曉華介紹,病毒靈能對多種病毒(包括甲型H1N1流感、流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒等)有抑製作用。常用於流感、流行性腮腺炎、水痘、皰疹、濾泡性結膜炎等的治療,但用於預防病毒感染提前吃不可取。
  朱曉華表示,雖說藥物上市前會進行有效性、安全性的多重測試,且類似病毒靈這種針對常見病治療的常見藥物,其安全性要求更高,不良反應和副作用的發生幾率都比較低,但長期使用對肝腎和泌尿系統有損害作用。幼兒由於身體發育尚未成熟,普遍對藥物會更加敏感,其不良反應和副作用的發生幾率也更高。
  朱曉華認為,一般情況下,通過接種疫苗來預防某些疾病發生,是一種科學有效的主動預防手段,但沒病提前吃藥是不可取的。藥是用來治病而不是用來防病的。沒生病提前吃藥,起不到預防作用,藥物在身體里代謝還可能對身體造成不良影響。
  預防疾病還是要從生活中的防護做起。家長平時應註意氣溫的變化,及時給孩子增添衣物;鼓勵孩子多活動,加強鍛煉,提高身體免疫力。同時,要提醒孩子勤洗手多喝水,養成良好的衛生習慣,才能有效預防疾病發生。
  ◎“防病藥物”誤區多
  眾所周知,板藍根對感冒、流感、流腦、腮腺炎、肺炎等疾病都有良好的預防和治療效果。正因為其功效有“清熱解毒”作用,所以容易被人認為是非常安全的“居家良藥”。 很多人的習慣是:一有鼻塞、頭痛等,就用上兩包板藍根沖劑;不僅如此,據瞭解,有父母還天天衝上一杯給孩子當茶喝,認為這樣可以預防感冒。
  據河南省中醫院體檢及治未病中心主任劉永生介紹,事實上長時間大劑量使用板藍根,會引起蓄積中毒,常表現為頭昏眼花、氣短、嘔吐等,嚴重者甚至會因血壓下降而出現過敏性休克,搶救不及時則有生命危險。
  劉永生說,由於板藍根性味寒涼,故用於治實熱之症。大量飲用板藍根而出現副作用的情況大多發生在年老體弱及體質虛寒的人身上。這些人往往出現頭暈、冒冷汗、便溏、不思飲食、脘腹冷疼等癥狀。
  人體肝功能下降的情況下或者肝功能不完善者,如孩子更容易出現這些副作用。原因是,肝臟功能不完善者,解毒酶量不足,板藍根的“毒性物質”不易分解而在人體內累積。
  板藍根具有清熱解毒、涼血利咽的功效,對感冒發燒、咽喉腫痛尤其是風熱感冒有一定的治療作用,但是板藍根並非人人適合。劉永生提醒,板藍根性偏涼,老人、小孩、孕婦、哺乳期婦女以及糖尿病、高血壓、心臟病、腎病等慢性病較嚴重的患者不能隨意吃板藍根,應該在醫生的指導下服用。
  ◎用藥安全不容忽視
  吃藥可能每個人都經歷過,但是由於種種原因,有些人服藥有一定的隨意性,還有很多由於服藥方法錯誤而導致的危險,偶爾也在我們身邊發生。
  鄭州大學第三附屬醫院保健科主任醫師孫利環介紹,安全用藥應遵循以下原則,首先明確診斷。針對適應證選藥,這是合理用藥的前提。儘量認清疾病性質和病情嚴重程度,確定用藥所能解決的問題,對因、對症並舉,選擇有針對性的藥物和合適的劑量。
  其次根據藥理學特點選藥。根據初步選定擬用藥物的藥效學和藥動學知識,全面考慮可能影響藥物作用的各種因素,揚長避短,仔細制訂包括用藥劑量、給藥途徑、投藥時間、療程長短、是否聯合用藥等內容的用藥方案。應抱著“可用可不用的藥物儘量不用”的態度,爭取用最少的藥物達到預期目的。
  最後應考慮個體化用藥。任何藥物的作用都有兩面性,既有治療作用,又有不良反應,同時還有藥物的相互作用。不同病人對藥物作用的敏感性也不同,使情況更為複雜。因此,用藥方案要強調個體化。
  孫利環提醒,隨著人們生活水平的不斷提高,在提高物質、文化水平的同時,更加註重身體的健康。現在大多數家庭會準備“小藥箱”,放些常用藥品。一些患者病愈後也會將未用完的藥品保存下來,以備有病時再用。但是“小藥箱”備用不當也能發生大問題。如過期藥品、假劣藥品、錯用濫用藥、一次性藥具處置不當,都是用藥安全的隱患。家庭常備小藥箱,要註意存放和使用方法,否則,會導致嚴重問題,後患無窮。要特別註意的是,服藥後一定時間不見效,應儘快到醫院就診,以免耽誤病情。一鍵分享到【網絡編輯:鄭國鋒】【打印】【頂部】【關閉】
     (原標題:健康人群莫盲目吃藥防病)
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